{"id":4455,"date":"2020-03-02T15:19:37","date_gmt":"2020-03-02T15:19:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/?p=4455"},"modified":"2020-03-02T15:19:38","modified_gmt":"2020-03-02T15:19:38","slug":"kohti-sote-ratkaisua-mutta-millaista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/?p=4455","title":{"rendered":"Kohti sote-ratkaisua, mutta millaista"},"content":{"rendered":"\n

Tikkurilan asukastilassa 24.2. pohdittiin tekeill\u00e4 olevaa sote-ratkaisua Uudellamaalla useamman asiantuntijan n\u00e4k\u00f6kulmasta.<\/p>\n\n\n\n

Mik\u00e4 muuttuu sosiaali ja terveyspalveluissa uuden j\u00e4rjestelm\u00e4n my\u00f6t\u00e4 Uudellamaalla vai muuttuuko mik\u00e4\u00e4n?<\/p>\n\n\n\n

Uusimaahan on saamassa oman aluellisen ratkaisun jossa Uusimaa jaetaan viiteen ”maakuntaan”. Helsinki muodostaa yksin\u00e4\u00e4n oman alueen, Vantaa ja Kerava yhdess\u00e4 toisen, Keski-uudenmaan kunnat kolmannen, Espoo ja L\u00e4nsi-Uudenmaan kunnat nelj\u00e4nnen ja It\u00e4-Uudenmaan kunnat viidennen. Uusi suunniteltu aluejako ei vaikuta Helsinkiin mitenk\u00e4\u00e4n, Vantaa-Kerava muuttuu v\u00e4h\u00e4n, Keski-uudellamaalla on jo ollut kuntien v\u00e4list\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 terveydenhoidossa. Suurimmat muutokset tapahtunevat, jos ehdotus aluejaosta hyv\u00e4ksyt\u00e4\u00e4n, L\u00e4nsi-Uudellamaalla. Siell\u00e4 Espoon vaikutus voi olla muille kunnille kohtalokasta. It\u00e4-Uudenmaan kunnat ovat tasakokoisempia ja ehk\u00e4 l\u00f6yt\u00e4v\u00e4t helpommin tasaveroisemman ratkaisun.<\/p>\n\n\n\n

Soten sis\u00e4ll\u00f6llisest\u00e4 ratkaisemisesta<\/h2>\n\n\n\n

Tilaisuuden alustajat l\u00e4\u00e4ketieteen ja kirurgian tohtori Heikki Vuorinen,<\/strong> Helsingin vanhusneuvoston j\u00e4sen Olli Salin, <\/strong>Hyvink\u00e4\u00e4n kaupunginvaltuutettu Olli Savela<\/strong>, Uudenmaan CP-yhdistyksen sosiaalietuusneuvoja Aura Kaskisyd\u00e4n<\/strong> ja toimittaja Yrj\u00f6 Hakanen<\/strong> avasivat asiaa omista n\u00e4k\u00f6kulmistaan.<\/p>\n\n\n\n

Tohtori Vuorisen loppup\u00e4\u00e4telm\u00e4 sote-uudistuksesta oli synkk\u00e4: Sote, muutos, jotta mik\u00e4\u00e4n ei muuttuisi.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Vuorinen tarkasteli esityksess\u00e4\u00e4n erityisesti julkisen ja yksityisen terveydenhoidon asemaa terveydenhoidossa. Julkisen sektorin h\u00e4n n\u00e4ki maksajan roolissa, julkiselle puolelle pyrit\u00e4\u00e4n j\u00e4tt\u00e4m\u00e4\u00e4n kakki sellaiset palvelut joilla on vaikea tehd\u00e4 voittoa, kuten vanhukset, moniongelmaiset, alkoholiongelmaiset, huumeet ja osa erikoissairaanhoidosta.<\/p>\n\n\n\n

Yksityinen sektori huolehtii siit\u00e4 osasta joilla voitot tehd\u00e4\u00e4n, l\u00e4\u00e4kkeet, rokotteet, teknologia ja rakentaminen sek\u00e4 osan palveluista (helposti hoidettavat) jonka rahoittajana Sote tulisi olemaan.<\/p>\n\n\n\n

Viime vuosina yksityisl\u00e4\u00e4k\u00e4ripalvelujen k\u00e4ytt\u00f6 on v\u00e4hentynyt kaikissa ik\u00e4ryhmiss\u00e4. Sit\u00e4 valinnanvapaus ym houkuttimet yritt\u00e4\u00e4 korjata.<\/p>\n\n\n\n

Yksityissektorin keskittyminen on ollut viime vuosina huimaa. Suomessa isot palveluntuottajat ovat ostaneet pienempi\u00e4 kilpailijoita markkinoilta, Terveystalo, Mehil\u00e4inen, Pihlajalinna, Attendo. Osa on jo ulkomaisessa omistuksessa. My\u00f6s l\u00e4\u00e4kkeiden, rokotteiden ja terveysteknologian keskittyminen suurille kv-yrityksille on kiihtynyt. T\u00e4m\u00e4n kaltainen keskittyminen on nostanut hintoja huomattavasti.<\/p>\n\n\n\n

Miten turvata kattava, oikeudenmukaainen terveydenhoito<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Ihmisen terveys on turvattava kehdosta hautaan. Sama taho hoitaa kaiken: ennaltaehk\u00e4isyn, avo- ja sairaalapalvelut niin perus- kuin erikoishoidon. Iso ongelma on suurten markkinoita hallitsevien yritysten toiminta, ne aiheuttavat voitontavoittelullaan terveydenhoidosta todella kalliin.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
L\u00e4\u00e4ketieteen ja kirurgian tohtori Heikki Vuorinen<\/strong> pelk\u00e4si, ett\u00e4 uudessa sote-ratkaisussa ei haeta muutosta nykyiseen j\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4n.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

So ja te kuuluvat yhteen<\/h2>\n\n\n\n

Helsingin vanhusneuvoston j\u00e4sen Olli Salin<\/strong>, joka toimi vuosia Helsingin sosiaalip\u00e4ivystyksen p\u00e4\u00e4llikk\u00f6n\u00e4 oli huolissaan siit\u00e4, ett\u00e4 sosiaalipalvelut ja terveyspalvelut n\u00e4hd\u00e4\u00e4n toisistaan liiaksi erillisin\u00e4. Ihminen on kokonaisuus ja kokonaisuuden hoitaminen vaatii molempia yht\u00e4aikaisesti hyv\u00e4n hoidon saavuttamiseksi.<\/p>\n\n\n\n

Eritysesti ihmiset joilla on vanhuuden tai vamman tai muun ongelman takia vaikeuksia saada palveluita on otettava paremmin huomioon jotta he saavat heille lakis\u00e4\u00e4teisesti m\u00e4\u00e4r\u00e4tyt palvelut.<\/p>\n\n\n\n

Esimerkiksi Vantaalla on jo pitemp\u00e4\u00e4n ollut ongelmia mm. lastensuojelussa. My\u00f6s vantaalaiset vammaiset ovat jatkuvasti osoittaneet tyytym\u00e4tt\u00f6myytt\u00e4 palvelujen j\u00e4rjest\u00e4miseen ja laadun heikkenemiseen.<\/p>\n\n\n\n

Salin totesikin, ett\u00e4 palveluissa on kuntakohtaisia eroja, vaikka n\u00e4in ei pit\u00e4si olla.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Helsingin vanhusneuvoston j\u00e4sen Olli Salin<\/strong> piti t\u00e4rke\u00e4n\u00e4 kiinte\u00e4n yhteyden s\u00e4ilytt\u00e4mist\u00e4 sosiaali- ja terveyspalveluissa ihmisen hoidossa. Ihminen on kokonaisuus jonka hoidossa molempien pit\u00e4\u00e4 kulkea k\u00e4si k\u00e4dess\u00e4.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Keski-Uudenmaan kokemuksia ja palvelujen rahoitus<\/h2>\n\n\n\n

Hyvink\u00e4\u00e4, J\u00e4rvenp\u00e4\u00e4, Nurmij\u00e4rvi, M\u00e4nts\u00e4l\u00e4 ja Pornainen muodostivat soten kokeilualueen, Keusoten. Hyvink\u00e4\u00e4n kaupunginvaltuutettu Olli Savela<\/strong> tarkasteli kokeilun tulosta.<\/p>\n\n\n\n

Kokeilussa oli mukana nelj\u00e4 yksityist\u00e4 terveysyrityst\u00e4 julkisen sektorin lis\u00e4ksi. Asiakas ( potilas ) sai kirjautua mink\u00e4 hyv\u00e4ns\u00e4 terveystuottajan asiakkaaksi. Yksityisille yrityksille maksettiin kapitaatio-mallin mukaisesti korvausta, eli heti kun asiakas oli kirjautunut asiakkaaksi alkoivat asiakasmaksut kilist\u00e4 kassaan, riippumatta siit\u00e4 k\u00e4yttik\u00f6 asiakas palveluita lainkaan.<\/p>\n\n\n\n

Kokeilu nosti kuntien terveysmenoja selke\u00e4sti. Erityisesti erikoissairaanhon kulut nousivat kokeilukunnissa eniten koko maassa. Se johtunee yksityisille maksetusta kapitaatio-mallista. Yksityiset terveysyritykset hoitivat mielell\u00e4\u00e4n vain ”helppoja” kannattavia tapauksia, mutta vaikeimmat tapaukset l\u00e4hettiin erikoissairaanhoitoon mahdollisimman nopeasti. Valinnan vapaus n\u00e4in toteutettuna tulee kunnille kalliiksi.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Hyvink\u00e4\u00e4n kaupunginvaltuutettu olli Savela<\/strong> kertoi sote-kokeilun tuloksista Keusote alueelta, johon mm. Hyvink\u00e4\u00e4 kuului.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Vammaisilla paljon toiveita sote-uudistukseen<\/h2>\n\n\n\n

Uudenmaan CP-yhdistyksen sosiaalietuusneuvoja Aura Kaskisyd\u00e4n<\/strong> kertoi hyvinkin traagisin esimerkein vammaisten vaikeuksista saada heille lain takaamat palvelut. <\/p>\n\n\n\n

Vammaisten asemaa tulisikin vahvistaa uudessa sotu-ratkaisussa, parantamalla palveluja ja taakaamalla ne kaikille. Ihmisarvoinen el\u00e4m\u00e4 on suotava my\u00f6s vammaisille. Vammaiset eiv\u00e4t ole syyp\u00e4it\u00e4 tilanteeseensa.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Vammaisten oikeudet saada laissa s\u00e4\u00e4detyt palvelunsa on taattava uudessa sotu-ratkaisussa. El\u00e4m\u00e4n laadun parantamiseen on satsattava sanoi Aura Kaskisyd\u00e4n <\/strong>avatessaan k\u00e4ytt\u00e4j\u00e4n n\u00e4k\u00f6kulmia sote-uudistukseen.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Sote-ratkaisun valmistelu ja mit\u00e4 on teht\u00e4v\u00e4<\/h2>\n\n\n\n

Illan viides alustaja toimittaja Yrj\u00f6 Hakanen k\u00e4vi l\u00e4pi sote-hankkeen suunnittelun aikataulua ja selvitett\u00e4vi\u00e4 asioita. Sote-ratkaisuun liittyy laaja joukko selvityksi\u00e4 sek\u00e4 mittava lakipaketti. Uusia lakeja s\u00e4\u00e4det\u00e4\u00e4n 40 ja yli 100 lakia korjataan soten vuoksi.<\/p>\n\n\n\n

Selvittelyn alla on viel\u00e4 ehdotettu Uudenmaan-Helsingin erillisratkaisu. Viel\u00e4 selvitet\u00e4\u00e4n kuntien roolia palvelujen tuottajina. Muillakin kunnilla saattaisi Helsingin lis\u00e4ksi olla kiinnostusta tuottaa palveluita ertityisesti perustason sote palveluiden liitt\u00e4miseksi kunnan muuhun toimintaan. Auttamaan erityisesti ennaltaehk\u00e4isev\u00e4\u00e4 toimintaa.<\/p>\n\n\n\n

Miss\u00e4\u00e4n muussa maassa ei ole siirretty kaikkia soten peruspalveluja kunnilta maakunnille. Miten toteutuvat palvelujen tarvitsijoiden ja k\u00e4ytt\u00e4jien osallisuus, vaikutusmahdollisuudet ja mahdollisuus valvoa oikeuksiaan maakuntatasolla.<\/p>\n\n\n\n

Tuleeko lis\u00e4\u00e4 rahaa palvelujen parantamiseen ja kasvaviin palvelutarpeisiin (mm. v\u00e4est\u00f6n ik\u00e4\u00e4ntyminen)? Vrt. hallituksen linjaus, ett\u00e4 ansiotuloverotus ei kokonaisuutena saa kiristy\u00e4. Kun menot nyt vaihtelevat kunnissa, tasataanko niit\u00e4 leikkaamalla Uudeltamaalta?<\/p>\n\n\n\n

Maakuntavaalit<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Lakiesityst\u00e4 ei viel\u00e4 ole.
Tarkoitus on pit\u00e4\u00e4 maakuntavaaleja kuntavaalien yhteydess\u00e4. Oikeusministeri\u00f6n mukaan ei ehdi 2021 huhtikuun kuntavaalin yhteyteen. Ehk\u00e4 1. vaalit 2022 erikseen?
Sote-uudistus on kesken kuntavaalien aikaan. On kuntavaalin keskeisi\u00e4 teemoja: miten k\u00e4y l\u00e4hipalvelujen? Miten vaikuttaa kuntien rahoitukseen?
Maakuntavaltuustojen mahdollinen koko Sipil\u00e4n hallituksen esityksen perusteella:
Helsinki 89 (todenn\u00e4k\u00f6isesti nykyisen kaupunginvaltuuston koko 85)
L\u00e4nsi-Uusimaa 79
Vantaa-Kerava 69
Keski-Uusimaa 69
It\u00e4-Uusimaa 59<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Millainen sote-ratkaisu Helsinkiin ja Uudellemaalle? DSL:n p\u00e4\u00e4sihteeri (vas ) ja toimittaja Yrj\u00f6 Hakanen vakavina asian \u00e4\u00e4rell\u00e4. Soten valmistelusta saatiin illan aikana monipuolinen selvitys. Tavoitteita paremmalle sote-ratkaisulle l\u00f6ydettiin kosolti.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Mit\u00e4 on teht\u00e4v\u00e4?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sotesta on puhuttava kaikissa mahdollisissa tilaisuuksissa. Paikallisiin lehtiin ja sosiaaliseen mediaan asiaa valmisteluista ja vaatimuksia oikeista parannuksista terveuydenhoitoon ja sosiaalipalveluihin. Yhdist\u00e4\u00e4 keskustelu sote-uudistuksesta kunkin kunnan\/alueen konkreettisiin kysymyksiin. Esimerkiksi Helsingiss\u00e4 nyt esill\u00e4 1 \u2013 2 terveysaseman ulkoistaminen yksityiseksi bisnekseksi.<\/p>\n\n\n\n

Tikkurilassa pidetyn tapaisia tilaisuuksia kaikkiin Uudeellemaalle suunniteltuihin sote-alueille.<\/p>\n\n\n\n

Aktivoitava palveluja paljon k\u00e4ytt\u00e4vi\u00e4 kansalaisj\u00e4rjest\u00f6j\u00e4 tekem\u00e4\u00e4n aloitteita, esim. el\u00e4kel\u00e4isj\u00e4rjest\u00f6t, vammaisj\u00e4rjest\u00f6t, Tapaturma ja Sairaus Invalidit.<\/p>\n\n\n\n

Sote-alan ammattiliitoissa ja osastoissa esityksi\u00e4, erityisesti rahoituksen
lis\u00e4\u00e4misest\u00e4. <\/p>\n\n\n\n

SKP:n Helsingin ja Uudenmaan piireille yhteinen kannanotto kev\u00e4\u00e4n aikana.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Sote-ratkaisun tilannetta pohdttiin Tikkurilan asukastilassa 24.2. Paljon olisi teht\u00e4v\u00e4 jotta sote-palvelut todella paranisivat.<\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tikkurilan asukastilassa 24.2. pohdittiin tekeill\u00e4 olevaa sote-ratkaisua Uudellamaalla useamman asiantuntijan n\u00e4k\u00f6kulmasta. Mik\u00e4 muuttuu sosiaali ja terveyspalveluissa uuden j\u00e4rjestelm\u00e4n my\u00f6t\u00e4 Uudellamaalla vai muuttuuko mik\u00e4\u00e4n? Uusimaahan on saamassa oman aluellisen ratkaisun jossa Uusimaa jaetaan viiteen ”maakuntaan”. Helsinki muodostaa yksin\u00e4\u00e4n oman alueen, Vantaa ja Kerava yhdess\u00e4 toisen, Keski-uudenmaan kunnat kolmannen, Espoo ja L\u00e4nsi-Uudenmaan kunnat nelj\u00e4nnen ja It\u00e4-Uudenmaan kunnat…<\/p>\n

Lue lis\u00e4\u00e4 \u2192<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":5003,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[504,1,35],"tags":[515,514],"class_list":["post-4455","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-etusivu","category-uncategorized","category-tapahtumat","tag-maakuntavaalit","tag-sote-ratkaisu"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4455","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/5003"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4455"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4455\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4476,"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4455\/revisions\/4476"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4455"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4455"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.asukkaidenvantaa.fi\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4455"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}